Chỉ số đường huyết HbA1c có ý nghĩa gì với người tiểu đường?

05/09/2018

Để đánh giá hiệu quả điều trị tiểu đường, ngoài đường máu lúc đói, chỉ số đường huyết HbA1c cũng thường được các bác sĩ sử dụng. Vậy HbA1c là gì, có ý nghĩa gì với người tiểu đường mà lại được quan tâm đến vậy? Câu trả lời sẽ có trong bài viết này.

Chỉ số và xét nghiệm đường huyết HbA1c

Chỉ số đường huyết HbA1c là gì?

HbA1c còn được biết tới với cái tên hemoglobin A1C hay đầy đủ hơn là glycosylated hemoglobin. Hemoglobin là một thành phần cấu tạo nên hồng cầu. Trong máu, glucose sẽ gắn với hemoglobin để tạo thành phức hợp HbA1c. Theo cách này, glucose được vận chuyển đi khắp nơi trong cơ thể để cung cấp năng lượng cho các tế bào. Chỉ số HbA1c được định nghĩa là phần trăm số hồng cầu liên kết với glucose trong máu.

Chỉ số đường huyết HbA1c là tiêu chí quan trọng trong chẩn đoán và điều trị tiểu đường

Chỉ số đường huyết HbA1c là tiêu chí quan trọng trong chẩn đoán và điều trị tiểu đường

Tại sao chỉ số đường huyết HbA1c cao trong bệnh tiểu đường?

Trong cơ thể người bệnh tiểu đường, do nhiều nguyên nhân, glucose không thể vào tể bào để chuyến hóa thành năng lượng cho tế bào hoạt động. Vì vậy, lượng glucose trong cơ thể bị tích lũy trong máu. Glucose trong máu tăng, chúng sẽ gắn vào hemoglobin của hồng cầu làm chỉ số HbA1c tăng cao.

Xét nghiệm HbA1c phản ánh điều gì?

Các tế bào hồng cầu trong cơ thể tồn tại từ 8 – 12 tuần trước khi chúng chết đi. Bằng cách đó chỉ số HbA1c có thể cho chúng ta biết về lượng đường trung bình trong máu trong khoảng thời gian này. Xét nghiệm giúp bác sĩ có đánh giá tổng quát quá trình kiểm soát lượng đường trong khoảng 2-3 tháng vừa qua nhằm có những điều chỉnh thích hợp hay can thiệp sâu hơn vào quá trình điều trị.

Vì sao đường huyết lúc đói cao nhưng HbA1c vẫn thấp?

Đường huyết lúc đói không phải là giá trị hằng định mà giao động tùy thuộc vào lượng thức ăn bạn ăn vào từ tối hôm trước, tâm trạng và giấc ngủ của người bệnh… Vì vậy, có những trường hợp đường huyết lúc đói chỉ tăng bất thường trong một vài ngày, còn các ngày khác là hoàn toàn bình thường, điều này sẽ không làm thay đổi quá trình chỉ số HbA1c.

Tầm quan trọng của chỉ số HbA1c trong điều trị bệnh tiểu đường

Xét nghiệm HbA1c trong chẩn đoán

Theo Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ (FDA), sau xét nghiệm HbA1c, những người có mức:

  • Từ 5.0 – 5.5% được coi là bình thường
  • Từ 5.7 – 6.4% được coi là giai đoạn tiền đái tháo đường
  • Trên 6.5% được chẩn đoán là mắc đái tháo đường
Giá trị HbA1c dùng để chẩn đoán bệnh tiểu đường

Giá trị HbA1c dùng để chẩn đoán bệnh tiểu đường

Chỉ số đường huyết HbA1c trong điều trị bệnh đái tháo đường

Mục tiêu trong điều trị đái tháo đường là kiểm soát chỉ số HbA1c dưới 6.5%, Mục tiêu này có thể cao hơn tùy thuộc vào độ tuổi, tiên lượng sống và mức độ bệnh.

Các nghiên cứu lớn trên thế giới đã chứng minh rằng cải thiện chỉ số HbA1c thêm 1% ở những người mắc bệnh tiểu đường typ 1 hoặc 2  giúp giảm nguy cơ biến chứng vi mạch 25%. Biến chứng vi mạch bao gồm:

  • Bệnh lý võng mạc
  • Bệnh lý thần kinh
  • Bệnh thận do tiểu đường (bệnh thận)

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người mắc bệnh tiểu đường typ 2, khi  làm giảm chỉ số HbA1c của họ xuống 1% thì:

  • Giảm 19% khả năng bị đục thủy tinh thể
  • Giảm 16% khả năng bị suy tim
  • Giảm 43% khả năng bị cắt cụt chi hoặc tử vong do bệnh lý mạch máu ngoại biên

Chỉ số đường huyết HbA1c đóng vai trò quan trọng trong việc theo dõi và điều trị bệnh đái tháo đường. Bệnh nhân cần đo chỉ số này 2 – 4/năm để đảm bảo hiệu quả trong việc kiểm soát đường huyết.

Có thể bạn quan tâm đến bài viết sau: Xét nghiệm HbA1c và những vấn đề cần biết

Biên tập viên Ngọc Quang

Theo nguồn:

https://www.emedicinehealth.com/hemoglobin_a1c_hba1c/article_em.htm#what_is_hemoglobin_a1c

https://www.webmd.com/diabetes/guide/glycated-hemoglobin-test-hba1c

https://pharmafactz.com/what-is-hba1c/

Chỉ số đường huyết HbA1c có ý nghĩa gì với người tiểu đường?
4 (80%) 1 vote

Viết bình luận

 Call Phone